前兩天我上門診,門口有對前來做孕前檢查的小夫妻爭吵了起來,引來了眾人圍觀,把我這小小的診室門前圍的水泄不通。我剛給今早最后一位患者看完病,不知外面什么情況,就一邊叮囑研究生繼續(xù)登病歷,一邊上前查看情況。只聽見女方眼里噙著淚,大聲地質問道:“你吃不吃?”她先生拉著她的胳膊,黑著臉回應:“我不吃,葉酸都是女人吃的,你要我吃干啥啊。別鬧了,這么多人看著,多尷尬啊。”
這回我算是聽明白了,原來是醫(yī)生建議他們倆在孕前三個月開始補充葉酸??!我還沒來得及說話,這位男士扭頭看到了我,搶先開了口:“醫(yī)生啊,我老婆非拉著我一起買葉酸片吃,你說這女的懷孕需要吃葉酸我是知道的,可男的不用吃葉酸吧?”
我笑了笑,答道:“可缺乏葉酸不僅會影響懷孕啊,還會造成巨幼紅細胞性貧血,還可能影響性能力啊。”聽到“性能力”三個字,他的臉上劃過一絲訝異,旋即又露出了狐疑的表情:“醫(yī)生,你在開玩笑吧?葉酸和那個有什么關系???”我答道:“這外面這么多人呢,你倆進診室我們聊聊吧。”
小夫妻坐下后,我心平氣和地對他們說:“確實,男性不像女性,男性不會懷孕,不會孕吐,只要飲食正常均衡,一般不會缺乏葉酸,所以我們并沒有把男性補充葉酸作為常規(guī)建議。”聽完后,這位男士悄悄瞥了一眼坐在他旁邊的妻子。我又不緊不慢地問道:“看你身材這么壯,你平時喜歡健身嗎?平時都吃什么?蔬菜吃的多嗎?”
男士點了點頭:“我一直有在健身,平時有空就會去健身房練練。平日中午吃點雞胸肉、牛排,晚上有時候跟朋友聚聚,吃點燒烤啥的,不咋吃水果蔬菜。”我笑了笑:“葉酸是一種水溶性維生素,維生素又主要來源于水果和蔬菜,你看你是個肉食動物,很容易缺乏葉酸啊。”聽到這兒,男生不好意思地撓了撓頭,拉住了太太的手:“是啊,醫(yī)生你說的對……我吃,我吃。對了,葉酸和那個……那個有什么關系呢?”我答道:“體內葉酸水平低會使人感到疲勞,沒有精力行房事。此外,葉酸還可以加快通往生殖器官的血液循環(huán)。平時記得多吃點菠菜。”
這位男士不是個例。就在上個月,一個微博熱搜十分惹眼,引發(fā)熱議:#男子一個月吃160袋雞胸肉致腎損傷#?,F(xiàn)代男性往往只注意降低脂肪、膽固醇和增加蛋白質,而忽視最重要的營養(yǎng)素,如核酸、B族維生素、葉酸、鋅、抗氧化劑、酶類等。一項針對新婚人群血清葉酸水平的調查表明,男性體內葉酸水平顯著低于女性,且男性葉酸缺乏率為29.96%,女性為13.54%。然而葉酸是男性睪酮分泌過程中所必需的維生素,研究表明葉酸代謝酶編碼基因上的單核苷酸多態(tài)性與男性不育相關,且精漿中葉酸濃度是血漿葉酸濃度的1.5倍,因此葉酸缺乏與男性不育癥的發(fā)生密切相關??茖W地攝入外源性的葉酸,如多吃新鮮蔬菜(菠菜、油菜、小白菜等)、水果(獼猴桃、柚子、楊梅、石榴)以及葉酸片(如斯利安葉酸),可顯著提高男性睪酮數(shù)量,提高男性的精子濃度。
正如我前面所說,缺乏葉酸和維生素B12會導致巨幼細胞性貧血,而貧血起病隱匿,一旦發(fā)現(xiàn)為時已晚。此外,低葉酸水平和維生素B12是高血壓及其合并癥的危險因素,因此除了中青年的我們自己,也可以給家中老年人備些葉酸和維生素片,可以預防高血壓、冠心病等慢性心血管病,以及阿爾茲海默癥等神經(jīng)退行性疾病。
回到開頭,撇開日常對補充葉酸的需要不說,備孕從來不是女性一個人的事情,從補充葉酸這件小事做起,一天一片葉酸,兩人一起甜蜜蜜~
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