復(fù)方甘草片,對(duì)高血壓患者來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期超量服用復(fù)方甘草片,會(huì)引起“假性醛固酮增多癥”,使血壓突然升高。此外,甘草片很可能引起其他問(wèn)題,自己買(mǎi)來(lái)吃很不安全。今天就和小編一起來(lái)聊聊甘草片吧。
一、甘草片曾是家庭常備藥
曾經(jīng)復(fù)方甘草片的身影到處都是,尤其是季節(jié)交替的時(shí)候,幾乎每個(gè)家庭都備有一小瓶,咳嗽了就吃幾天,起效很快。復(fù)方甘草片的性價(jià)比高,止咳效果好,被老百姓稱為“平價(jià)神藥”。
甘草其實(shí)不是一種草,而是甘草、脹果甘草、光果甘草等植物的根莖,經(jīng)過(guò)晾曬、炮制而成。很早以前,甘草就被當(dāng)做藥物的配料。
《神農(nóng)百草經(jīng)》記載甘草:“主五臟六腑寒熱邪氣,堅(jiān)筋骨,長(zhǎng)肌肉,倍力,金創(chuàng),解毒。久服輕身延年。”《本草綱目》也提到:“諸藥中甘草為君”,指出甘草不僅可以止咳、鎮(zhèn)痛、解毒,還可以中和其他藥物的毒性。
從古至今,甘草在民間都有很廣的流傳度。
二、為什么現(xiàn)在買(mǎi)不到了
經(jīng)常用藥的人可能會(huì)發(fā)現(xiàn),在以前,隨便一家藥店都能買(mǎi)到復(fù)方甘草片,后來(lái)復(fù)方甘草片逐漸消失在市面上,幾乎沒(méi)有藥店售賣(mài),這是為什么呢?其實(shí)早在2005年,復(fù)方甘草片就藥監(jiān)局被歸為處方藥了,不建議自行購(gòu)買(mǎi),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
2020年,為進(jìn)一步保障用藥安全,國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布了《關(guān)于修訂復(fù)方甘草片說(shuō)明書(shū)的公告》,對(duì)復(fù)方甘草片說(shuō)明書(shū)中的“不良反應(yīng)”和“注意事項(xiàng)”等內(nèi)容進(jìn)行了修訂。
復(fù)方甘草片最大的爭(zhēng)議,源于它的成癮性。臨床研究和病例顯示,長(zhǎng)期服用復(fù)方甘草片可能會(huì)產(chǎn)生藥物依賴性和成癮性,一旦停藥,就會(huì)出現(xiàn)流鼻涕、冒冷汗、煩躁不安的戒斷癥狀,需要2-3個(gè)月才能恢復(fù)正常。因此,醫(yī)生一般建議連續(xù)服用不超過(guò)1周。復(fù)方甘草片成癮性的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;是阿片粉,有較強(qiáng)的鎮(zhèn)咳作用,但老百姓知之甚少。
此外,長(zhǎng)期超量服用復(fù)方甘草片,還會(huì)引發(fā)假性醛固酮增多癥,一種繼發(fā)性高血壓,表現(xiàn)為血壓升高、血鉀偏低、代謝性堿中毒等,如不及時(shí)治療,可導(dǎo)致腎衰、心衰,甚至周期性癱瘓。
三、4類(lèi)人切勿隨意服用
1、嬰幼兒、老年人
阿片成分在嬰幼兒和老年人的體內(nèi)代謝比較慢,半衰期長(zhǎng),血藥濃度過(guò)高可能引起呼吸困難,危及生命。嬰幼兒、老年人如需服用復(fù)方甘草片,一定要有醫(yī)生的指導(dǎo),按照醫(yī)囑用藥。
2、消化性潰瘍患者
慢性支氣管炎、十二指腸潰瘍等消化性潰瘍的患者不宜使用,復(fù)方甘草片具有糖皮質(zhì)激素樣作用,可以使胃酸的分泌量增加、胃粘液的分泌量減少,加重病情。
3、糖尿病患者
同樣的,復(fù)方甘草片具有糖皮質(zhì)激素樣作用,與抗糖藥合用時(shí),會(huì)發(fā)生拮抗作用,影響抗糖藥的藥效,不利于血糖的穩(wěn)定,甚至導(dǎo)致病情加重。
4、高血壓患者
甘草含有的甘草次酸,會(huì)抑制11β-羥類(lèi)固醇脫氫酶的活性,而11β-羥類(lèi)固醇脫氫酶是促使皮質(zhì)醇代謝為無(wú)活性的皮質(zhì)素,高血壓患者服用復(fù)方甘草片之后,會(huì)出現(xiàn)血壓升高、血鉀偏低等癥狀,不利于血壓穩(wěn)定。
溫馨提示:即使復(fù)方甘草片被列為處方藥,不能隨意購(gòu)買(mǎi),但依然有很多人癡迷于它的鎮(zhèn)咳效果,想盡辦法自行服用,廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院藥學(xué)部主任歐陽(yáng)華接受采訪時(shí)表示,藥物依賴的嚴(yán)重性不亞于毒品,貪便宜的損失也許更大,以上4類(lèi)患者擅自服用,可能產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。