磁共振成像技術(shù)具有廣泛的應(yīng)用領(lǐng)域,它能夠?qū)缀跞硭胁课贿M(jìn)行詳細(xì)檢查,且其高分辨率能力使得大多數(shù)器官的病變難以隱藏。然而,有趣的是,在日常就醫(yī)過(guò)程中,醫(yī)生通常更傾向于為患者開(kāi)具CT掃描或X光檢查,而不是磁共振檢查。這讓許多人感到好奇,為何醫(yī)生在多數(shù)情況下不首選磁共振檢查呢?以下是一些可能的原因。
一、磁共振是怎么工作的
1、強(qiáng)磁場(chǎng)創(chuàng)建
磁共振成像儀中有一個(gè)強(qiáng)大的磁場(chǎng),通常由超導(dǎo)磁體產(chǎn)生,這個(gè)磁場(chǎng)強(qiáng)度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)地球磁場(chǎng)的強(qiáng)度,通常在1.5特斯拉(T)到3.0特斯拉之間。
2、原子核的激發(fā)
人體內(nèi)大約含有60%的水分子,水分子中的氫原子核(質(zhì)子)是磁性的,當(dāng)人體置于強(qiáng)磁場(chǎng)中時(shí),體內(nèi)的氫原子核會(huì)被磁場(chǎng)排列成一定的方向。
3、無(wú)線電波脈沖發(fā)射
磁共振成像儀會(huì)發(fā)射特定的無(wú)線電波脈沖,這些脈沖的頻率與氫原子核在磁場(chǎng)中的自然振動(dòng)4、頻率相匹配,當(dāng)無(wú)線電波脈沖作用于氫原子核時(shí),它們會(huì)吸收能量并從低能量狀態(tài)躍遷到高能量狀態(tài),這一過(guò)程稱為激發(fā)。
4、信號(hào)采集
當(dāng)無(wú)線電波脈沖停止后,氫原子核會(huì)釋放吸收的能量,并返回到低能量狀態(tài),這個(gè)過(guò)程稱為弛豫,在弛豫過(guò)程中,氫原子核會(huì)釋放出微弱的無(wú)線電信號(hào),這些信號(hào)被磁共振成像儀中的接收器接收。
5、圖像重建
接收到的信號(hào)包含了關(guān)于氫原子核位置和周圍組織環(huán)境的信息,通過(guò)計(jì)算機(jī)處理這些信號(hào),可以重建出人體內(nèi)部的二維或三維圖像,圖像的重建過(guò)程涉及復(fù)雜的數(shù)學(xué)算法,這些算法能夠?qū)⑿盘?hào)轉(zhuǎn)換成詳細(xì)的解剖結(jié)構(gòu)圖像。
6、不同序列的成像
磁共振成像可以通過(guò)不同的序列來(lái)突出不同的組織特性,如T1加權(quán)、T2加權(quán)或質(zhì)子密度加權(quán)成像,這些序列通過(guò)調(diào)整射頻脈沖和接收信號(hào)的時(shí)間參數(shù)來(lái)獲取不同類型的圖像,有助于醫(yī)生診斷不同的疾病。
二、磁共振和CT哪個(gè)對(duì)身體危害更大
1、磁共振成像(MRI)
無(wú)放射性:MRI不使用放射性物質(zhì),因此不會(huì)產(chǎn)生電離輻射,對(duì)身體的潛在危害較小。
安全性高:MRI利用強(qiáng)磁場(chǎng)和無(wú)線電波,這些不會(huì)對(duì)正常細(xì)胞造成直接傷害。
過(guò)敏反應(yīng):在使用MRI對(duì)比劑時(shí),極少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),但這并不常見(jiàn)。
2、計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)
電離輻射:CT掃描使用X射線,這是一種電離輻射,能夠穿透身體組織,對(duì)細(xì)胞有潛在的危害。
累積效應(yīng):CT掃描的輻射劑量相對(duì)較高,多次檢查的輻射累積可能增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)比劑風(fēng)險(xiǎn):CT掃描中使用的碘對(duì)比劑可能對(duì)腎臟造成負(fù)擔(dān),尤其是在腎功能不佳的患者中。
3、對(duì)身體危害的比較
輻射風(fēng)險(xiǎn):CT掃描的輻射風(fēng)險(xiǎn)高于MRI,因?yàn)?/font>CT掃描使用的是電離輻射,而MRI不使用。
長(zhǎng)期影響:長(zhǎng)期或頻繁的CT掃描可能會(huì)增加癌癥等長(zhǎng)期健康問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn),而MRI的長(zhǎng)期影響較小。
特定情況:對(duì)于孕婦和兒童,由于他們對(duì)輻射更為敏感,通常首選MRI,以減少輻射暴露。
總的來(lái)說(shuō),MRI在大多數(shù)情況下被認(rèn)為對(duì)身體的風(fēng)險(xiǎn)較低,而CT掃描由于使用電離輻射,對(duì)身體的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。然而,具體選擇哪種檢查方法應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況和診斷需求來(lái)決定。
三、為什么不建議大家做“磁共振”
1、成本高昂
磁共振檢查的費(fèi)用通常遠(yuǎn)高于CT掃描和X光檢查,這可能導(dǎo)致患者承擔(dān)較高的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
高昂的成本也可能給醫(yī)療保健系統(tǒng)帶來(lái)壓力。
2、檢查時(shí)間較長(zhǎng)
磁共振檢查通常需要較長(zhǎng)的掃描時(shí)間,從幾十分鐘到幾個(gè)小時(shí)不等,這可能導(dǎo)致患者的不便和不適,長(zhǎng)時(shí)間的檢查也可能影響醫(yī)院的檢查效率,導(dǎo)致等待時(shí)間延長(zhǎng)。
3、對(duì)某些患者不適用
磁共振檢查不適用于所有患者,例如,那些體內(nèi)有金屬植入物(如心臟起搏器、金屬假體)的患者可能無(wú)法進(jìn)行MRI。對(duì)于幽閉恐懼癥患者來(lái)說(shuō),磁共振檢查的封閉空間可能會(huì)引起極大的不適。
4、不必要的輻射暴露
盡管MRI不使用電離輻射,但在某些情況下,使用對(duì)比劑可能會(huì)涉及輻射,更重要的是,如果沒(méi)有充分的醫(yī)學(xué)理由,任何醫(yī)學(xué)檢查,包括MRI,都可能導(dǎo)致不必要的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和資源浪費(fèi)。
溫馨提示:因此,醫(yī)生通常會(huì)在考慮到患者的具體情況和潛在風(fēng)險(xiǎn)后,才會(huì)推薦進(jìn)行磁共振檢查,患者應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)生的建議,不要盲目要求或不必要地進(jìn)行MRI檢查。