幽門螺旋桿菌可不是一般的致病菌,被世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)列為一類致癌原,它棲身于人體的胃中,在強(qiáng)酸及多種消化酶的作用下仍能存活,同時幽門螺旋桿菌影響胃酸的分泌,破壞胃黏膜,造成胃炎、胃潰瘍、消化不良、胃粘膜淋巴組織淋巴瘤甚至是胃癌。我國胃癌的發(fā)病率一直高居不下,有一部分的原因就是由幽門螺旋桿菌引起的。所以我們要特別重視幽門螺旋桿菌,了解其相關(guān)知識,才能夠有效治療、預(yù)防及避免感染。
一、幽門螺旋桿菌到底是什么?
幽門螺桿菌(HP)是存在于胃幽門、胃竇等黏膜上的革蘭陰性桿菌,可以引發(fā)包括慢性胃炎、消化道潰瘍等多種消化道疾病,同時與胃癌的發(fā)生存在著重大關(guān)系。目前,中國人感染幽門螺旋桿菌的幾率高達(dá)50%,也就是說,每兩個人中就有一個存在幽門螺旋桿菌感染,但大家不要因為這么高的數(shù)值而驚慌,感染幽門螺旋桿菌后,到引發(fā)胃癌之間,還有很長的一段距離。與其他生活在堿性、中性環(huán)境的致病菌不同,幽門螺旋桿菌更適宜生存在酸性極強(qiáng)的胃內(nèi),且在細(xì)胞壁外存在鞭毛,使細(xì)菌在胃內(nèi)自由移動,細(xì)菌為了固定在胃內(nèi),會穿透黏液層移向胃黏膜并附著,這個過程胃黏膜不可避免受到損傷。幽門螺旋桿菌在胃黏膜上還能分泌粘附素,緊貼在上皮細(xì)胞,避免被胃排空。同時釋放尿素酶,使尿素分解產(chǎn)生氨,氨具有堿性,會與酸發(fā)生中和反應(yīng),使環(huán)境酸性降低,有利于自身的生長,但如果幽門螺旋桿菌過多,胃整體的酸性環(huán)境就遭到了破壞。幽門螺旋桿菌在產(chǎn)生氨的同時,也會釋放細(xì)胞毒素,空泡毒素(VacA),空泡毒素可以破壞胃壁細(xì)胞,造成對胃黏膜的損害。另外空泡毒素會引起炎癥反應(yīng),幽門螺旋桿菌的細(xì)胞壁也會誘導(dǎo)人體發(fā)生免疫反應(yīng),在人體的免疫系統(tǒng)炎癥介質(zhì)的同時,胃黏膜不可避免的受到傷害。這些因素疊加起來,多方面使胃黏膜長期處于慢性的炎癥狀態(tài),時間久了,如果淺表性胃炎不及時治療,發(fā)展為萎縮性胃炎,增生、突變的可能性增大,胃癌發(fā)生的風(fēng)險自然大大提高。
二、幽門螺旋桿菌是怎么樣被感染的?
幽門螺旋桿菌的感染途徑,分為兩類,分別是口口傳播和糞口傳播。人感染幽門螺旋桿菌最主要的途徑是口口傳播,除了寄生于胃內(nèi),幽門螺桿菌可以從胃反流到口腔,在口腔中,它也同樣可以存活,寄生于唾液和牙斑中,會隨唾液等途徑進(jìn)行病菌的傳播。所以幽門螺旋桿菌一般呈現(xiàn)家族性的傳播,如果家庭成員等被幽門螺旋桿菌感染,其他成員通過與之密切接觸,接吻,嘴對嘴喂食、公用餐具、水杯等方式傳染,所以要注意用餐衛(wèi)生,使用公筷,特別是很多老年人照看小孩,不要嘴對嘴喂食,避免交叉感染的風(fēng)險。幽門螺旋桿菌另一個傳播途徑是糞口傳播,幽門螺旋桿菌在人體胃部存活,胃黏膜更新脫落快,被附著的幽門螺旋桿菌必然隨之脫落。通過胃腸道從糞便排出,污染食物和水源傳播感染并通過糞便排出,如果不注意衛(wèi)生,就會污染食物和水源,進(jìn)而再次進(jìn)入人體進(jìn)行二次傳播,因而要養(yǎng)成飯前便后洗手等衛(wèi)生習(xí)慣。傳統(tǒng)的餐桌禮儀,因為喜歡相互夾菜以示拉近彼此的距離,現(xiàn)在這種觀念要改了,為了身邊親人的健康,在餐桌上不要過于熱情。當(dāng)患者剛感染幽門螺旋桿菌時,如果得到及時的治療,病情不會發(fā)展到無法逆轉(zhuǎn)的情況,所以最好清楚感染幽門螺旋桿菌的癥狀,及時治療,才會少受罪。
三、幽門螺旋桿菌感染后有哪些明顯的癥狀?
幽門螺旋桿菌是有害菌,一旦出現(xiàn)以下幾種癥狀之后,就要重視起來了,畢竟細(xì)菌臨床的治療難度總比癌癥要小得多。
1、口臭
幽門螺旋桿菌會隨著胃反流物在口腔中生存,大量幽門螺旋桿菌繁殖,并在牙斑上生長,誘發(fā)口腔感染,最終導(dǎo)致口腔發(fā)臭。而且幽門螺旋桿菌所引起的口臭,只通過日常刷牙漱口清潔無法緩解,如果出現(xiàn)持續(xù)的口臭,又無法通過刷牙清除,就要考慮是幽門螺旋桿菌感染導(dǎo)致的了。
2、胃疼
胃黏膜上滋生大量的幽門螺旋桿菌,在通過不停的生長繁殖,對人的胃部組織造成嚴(yán)重?fù)p傷,影響胃部的正常生理功能,患者出現(xiàn)胃潰瘍、胃炎等癥狀,最終患者感到胃疼。
3、惡心反酸噯氣
人體感染幽門螺旋桿菌后,胃的消化功能嚴(yán)重受影響,胃腸道腸道黏膜受到食物刺激,消化不完全,在飯后會出現(xiàn)反胃、惡心、噯氣、打嗝的癥狀。如果進(jìn)食之后,經(jīng)常有惡心、噯氣、嘔吐等癥狀,有可能是幽門螺旋桿菌引起的。
4、身體逐漸消瘦體重下降
長期消化功能受損,無法吸收足夠的營養(yǎng)物質(zhì),身體處于營養(yǎng)不足的狀態(tài),就會日益消瘦。在不明原因的情況下,身體和氣色變差,要考慮感染幽門螺旋桿菌的可能。如果身體持續(xù)出現(xiàn)以上癥狀,且沒有明顯的病因,多半是幽門螺旋桿菌感染了,建議患者及時到醫(yī)院進(jìn)行就診,并進(jìn)行相關(guān)治療,盡早根除幽門螺旋桿菌。
四、根除幽門螺旋桿菌的辦法
目前臨床上殺滅幽門螺旋桿菌并不難,但是過程有些繁瑣,需要患者積極配合,要根除幽門螺旋桿菌,患者有必要記住以下三個辦法。
1、選對方案合理用藥
目前臨床上效果最好的是四聯(lián)療法:抑制胃酸藥、鉍劑,外加兩種抗生素,連續(xù)服用14天,效果才會顯著,停藥后一個月去復(fù)查看是否繼續(xù)用藥根除,一般清除率達(dá)90%以上。四種藥,兩種飯前吃,兩種飯后吃,服藥后會有輕微不適,大便會變黑,同時伴有口腔異味,患者必須擔(dān)心,一般停藥后會自行恢復(fù)。
2、必要時進(jìn)行手術(shù)治療
幽門螺旋桿菌的患者一般無需進(jìn)行手術(shù)治療,但如果潰瘍位置比較特殊,反反復(fù)復(fù),藥物治療效果不佳,以及患者已經(jīng)出現(xiàn)胃出血或胃穿孔,就要考慮手術(shù)治療了,達(dá)到根除疾病的目的,這樣后續(xù)的治療就比較容易,也可以有效減輕患者的痛苦。
3、堅持治療遵醫(yī)囑
幽門螺旋桿菌一個治療過程在14天左右,在服藥期間要聽從醫(yī)生的囑托,不要隨意停藥。
提示:幽門螺旋桿菌是導(dǎo)致胃癌發(fā)生的一大元兇,平時要從預(yù)防入手,注意個人和環(huán)境衛(wèi)生,保證不被感染;被感染后也不要過于驚慌,積極配合治療,合理用藥,遵循醫(yī)囑,就能在病情不可控制之前,根除幽門螺旋桿菌。