眼下,呼吸道感染性疾病仍處于高發(fā)期。除了高熱、畏寒等顯著的癥狀外,網(wǎng)絡平臺上還有相當一部分人表示,自己發(fā)燒不明顯,一到下午就開始低熱,但第二天上午又退燒了……這是怎么回事?低熱有哪些可能的原因?為什么退熱后沒幾天又發(fā)燒了?
一、為什么一到下午就容易低燒
正常人的腋下溫度為36℃~37.2℃。低燒是指腋下體溫高于正常范圍,但不超過38℃的現(xiàn)象。如果沒有超過37.2℃,一般認為是正常體溫。
1、感染性發(fā)燒
如細菌、真菌、病毒、結(jié)核等
2、生理性低燒
由精神緊張、劇烈運動等引起
3、其他疾病因素
如自身免疫性疾病、腫瘤等
人體有內(nèi)在的生物節(jié)律,體溫在一天中會出現(xiàn)生理性波動,一般下午的體溫比早晨稍高,劇烈運動、進食后,體溫也會略微升高,但波動范圍不超過1℃。如果身體存在感染,疊加體溫波動規(guī)律,就容易出現(xiàn)一到下午體溫升高的情況。
在當下呼吸道感染高發(fā)的情況下,通常甲流、乙流可導致高熱;而鼻病毒一般不引起高熱;肺炎支原體導致的發(fā)熱,高熱低熱均可見。
二、如果持續(xù)低燒多久需要去醫(yī)院
如果持續(xù)高熱38.5℃以上,超過3天不退燒;或者雖然沒有燒到38.5℃,但持續(xù)低燒,5~7天了還沒好;這兩種情況都建議及時去醫(yī)院,排查是否發(fā)生了肺炎或心肌炎。
需要提醒的是,高燒不一定代表癥狀重、病情重,低燒也不一定就是癥狀輕。
三、為何退燒沒幾天又發(fā)燒了
如果治療后,燒已經(jīng)退了,但沒過幾天又發(fā)燒,這種情況需要考慮幾個方面:
1、有可能是再感染
感染一種病毒,可以產(chǎn)生一定的免疫力,但再遇到另一種病毒,不一定有保護作用,同一個流感流行季,通常會出現(xiàn)流感病毒的不同型別和亞型的共同流行,只是占比不同。得了甲感后產(chǎn)生的免疫反應,對乙流不能提供有效的免疫保護。也就是說,即使本次流行季得過甲流,也還有可能再次感染乙流。
2、可能休息不足
病毒進入人體后會激活免疫系統(tǒng),對入侵的病毒進行清除,免疫反應就會表現(xiàn)為高熱,熱退,僅僅表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)暫時控制住了局面,病毒被壓制住了。這時應加強營養(yǎng),充分休息,讓疲勞的免疫系統(tǒng)得到補充和休整,這樣才能進一步把病毒清除。如果此時不注意休息和營養(yǎng),就可能造成病情的反復。
3、有出現(xiàn)并發(fā)癥的可能
比如感染后合并支氣管炎,甚至肺炎。肺炎往往會出現(xiàn)典型的咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛等癥狀。
四、低燒、高燒要如何區(qū)分處理
1、38.5℃以下
低燒時不需要吃藥,多喝水即可。但如果特別難受,可以對癥處理,不超過38.5℃,可以采用物理降溫,用溫水擦拭肘部、腋下、脖子、腹股溝等大血管密集處,利于快速降溫。
2、38.5℃以上
可按說明書口服非處方退燒藥,同時補充水和電解質(zhì)。
服退燒藥時,注意以下幾點:
(1)不重復吃多種退燒藥
如乙酰氨基酚和布洛芬同屬一類解熱鎮(zhèn)痛藥,同時服可致急性肝衰竭;
(2)不要超劑量用藥
應按說明書規(guī)定的時間間隔服用,切忌因高燒不退反復、多次用藥;
(3)不與復方感冒藥一起吃
很多復方感冒藥也含有對乙酰氨基酚,隨意混用有藥物過量風險。
不論哪種呼吸道感染,對免疫功能正常的人來說,都還屬于自限性疾病,服用一些緩解癥狀的藥物,等待身體自行康復即可。
溫馨提示:諸如頭孢、阿奇霉素等藥物屬處方藥,不建議自行購買服用,對于市面上備受關(guān)注的抗流感藥物奧司他韋和瑪巴洛沙韋,萬謨彬表示,它們是不同化學結(jié)構(gòu)的兩種抗病毒藥,作用機制不一樣,但均可用于治療甲流和乙流感染,在使用人群上,奧司他韋膠囊劑和顆粒劑可用于1歲以上兒童及成人,奧司他韋干混懸劑的適用年齡更小,14天以上的新生兒即可使用?,敯吐迳稠f目前只批準用于5歲以上兒童及成人,在確診感染甲流或乙流病毒后,仍建議咨詢專業(yè)人士后遵醫(yī)囑服用。