隨著年齡增長(zhǎng),人體動(dòng)脈會(huì)逐漸老化、硬化,還可能會(huì)有斑塊生成。
就如同長(zhǎng)在血管里的“障礙物”,斑塊的存在很可能給血管的“堵塞”埋下伏筆。
身上這兩處血管長(zhǎng)“斑”最可怕
輕度斑塊的出現(xiàn),是一種自然的老化現(xiàn)象,就好比自來水管時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)沉積水垢一樣。
不過,長(zhǎng)在以下兩個(gè)地方的斑塊,一旦造成血管狹窄,尤其危險(xiǎn)。
01 心臟冠狀動(dòng)脈
冠狀動(dòng)脈是為心臟提供氧氣和養(yǎng)分的重要血管,一旦因斑塊出現(xiàn)狹窄,心臟功能可能受到影響。長(zhǎng)期如此還會(huì)增大血栓和心梗的風(fēng)險(xiǎn)。
02 頸動(dòng)脈
《北京市2020年度體檢統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示,我國(guó)年齡40歲以上的人群中,頸動(dòng)脈斑塊的檢出率超過40.0%,而60歲以上的人群中完全無斑塊的幾乎沒有。
長(zhǎng)在頸動(dòng)脈的斑塊,一來可能會(huì)造成流過的血液變少,導(dǎo)致腦供血不足而出現(xiàn)眩暈、昏昏沉沉的癥狀。
二來可能導(dǎo)致突發(fā)短暫的、可逆的神經(jīng)功能障礙,即短暫性腦缺血發(fā)作,又叫小中風(fēng)。
如果斑塊恰好是不穩(wěn)定斑塊,還可能會(huì)因?yàn)槭艿酱碳ざ撀?,最終造成腦部血管的缺血或梗塞,引發(fā)更大的傷害。
斑塊可以“逆轉(zhuǎn)”!
動(dòng)脈斑塊的“元兇”,是低密度脂蛋白膽固醇,它還有一個(gè)“從犯”是甘油三酯。
在動(dòng)脈狹窄沒超過50%的時(shí)候?qū)@兩個(gè)指標(biāo)進(jìn)行積極干預(yù),就很有可能逆轉(zhuǎn)甚至消退斑塊。
一般來說,當(dāng)血清中低密度脂蛋白膽固醇的含量低于1.8毫摩爾每升,或者在原來的基礎(chǔ)上下降50%,都有遏制動(dòng)脈斑塊進(jìn)展甚至逆轉(zhuǎn)斑塊的機(jī)會(huì)。
01 控制三高
高血壓、糖尿病、高血脂都是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的重要因素,在醫(yī)生指導(dǎo)下將三高控制在合理范圍內(nèi),有利于控制斑塊發(fā)展。
02 控制飲食
熱量攝入過多、高脂食物攝入過多,對(duì)心血管風(fēng)險(xiǎn)有顯著影響。
多吃新鮮蔬菜水果:建議每天吃夠500克蔬菜250克水果,每周攝入8種到10種蔬菜,大蒜、西蘭花、菠菜、胡蘿卜、豌豆都是優(yōu)選。
多吃粗糧:全谷物、燕麥、豆類中富含可溶性膳食纖維,能減少血液所吸收的膽固醇數(shù)量。如果牙口不好或有胃病,可每天沖服10克~20克超細(xì)麥麩粉、菊粉等。
多吃深海魚:沙丁魚、三文魚、金槍魚等深海魚類及其魚油中富含EPA和DHA,是歐米伽3脂肪酸的重要來源,每周食用兩三次為宜,最好清蒸。
少吃高脂食物:如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟,少吃鹽和糖,嚴(yán)格控制總熱量,避免超重和肥胖。
03 主動(dòng)運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)是心血管事件一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防中的有效干預(yù)措施。
上下班走路不算,最好是每周能進(jìn)行150分鐘左右的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),例如快走、慢跑等。
研究發(fā)現(xiàn),每天步行7000步以上者與每天步行不到7000步者相比,斑塊逆轉(zhuǎn)更明顯,但不建議進(jìn)行強(qiáng)競(jìng)技類運(yùn)動(dòng),如馬拉松等,過量的運(yùn)動(dòng)反而會(huì)損傷血管。
04 戒煙戒酒
吸煙是缺血事件、亞臨床動(dòng)脈硬化和冠狀動(dòng)脈鈣化的危險(xiǎn)因素,動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)會(huì)隨戒煙時(shí)間延長(zhǎng)而降低。
05 控制體重
肥胖者多伴有內(nèi)分泌紊亂,且血液中的低密度脂蛋白和甘油三酯含量增高,而高密度脂蛋白降低,更容易發(fā)生動(dòng)脈硬化。
將體重指數(shù)(體重÷身高的平方)應(yīng)控制在24以下,老年人可適當(dāng)放寬,控制在26以下。
06 藥物治療
如果經(jīng)過生活方式干預(yù),低密度膽固醇、血糖等仍不達(dá)標(biāo),或已患有動(dòng)脈粥樣硬化性疾病者,一定要遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療。